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この季節になるとＡＳＣＯから始まりたくさんの新しい情報が出ますね6月20日から23日まではスペイン・バルセロナで開催されているESMO 20th World Congress on Gastrointestinal Cancer（WCGC2018）大腸癌の話題も多かったレゴラフェニブ(スチバーガ)といえば4次治療以降に使用可能な治療選択肢経口薬で分子標的薬がん細胞の増殖と血管新生に関与する複数のタンパク質酵素（プロテインキナーゼ）の活性を阻害するマルチターゲットの分子標的薬しかし、手足症候群での中止などの噂も4割を超える患者さんが投与を中止したとの市販後調査の報告も一方減量でのコントロールの噂は多かった 既治療の進行大腸癌に対する実臨床でのレゴラフェニブ(スチバーガ)投与は投与量を最初から減らしている場合が半数近くあり副作用は過去の臨床試験で認められているものと同様でも発現頻度は低かったしかし、用量調整が行われていても全生存期間（OS）や無増悪生存期間（PFS）は過去の臨床試験の結果と同等の結果が得られていたというこういうデータがあると量が少なくても効いているっていうことが安心につながる嬉しいデータ 前向き観察研究であるCORRELATE試験の最終解析の結果フランスからの発表
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CORRELATE試験は欧州、南米、アジア（台湾、シンガポール）の13カ国で行われ副作用の管理のための投薬の中断減量が認められていた最終解析のためのデータカットオフは2017年12月15日
観察研究には1037人が参加患者背景は、年齢中央値が65歳（24-93）男性が629人（61％）白色人種が643人（62％）アジア人が133人（13％）ECOG PS 0が426人（41％）、1が477人（46％）2から4が66人（6％）KRAS遺伝子野生型が387人（37％）変異型が581人（56％）NRAS遺伝子野生型が495人（48％）BRAF遺伝子野生型が518人（50％）NRAS遺伝子とBRAF遺伝子の変異の有無は不明な患者が約半数を占めていた肝転移があった患者は747人（72％）肺転移があった患者は592人（57％）骨転移があった患者は112人（11％）転移癌と診断されてから18カ月以上たっていた患者が714人（69％）
抗VEGF薬の投与を受けていたのは896人（86％）抗EGFR薬の投与を受けていたのは408人（39％）全身療法歴数中央値は3で1から2が316人（30％）3が307人（30％）4以上が402人（39％）
試験の結果、治療期間中央値は2.5カ月（0.03-29.5）平均投与期間は3.3カ月投与開始時の用量が160mgだったのは591人（57％）120mgだったのは315人（30％）80mgだったのは127人（12％）40mgだったのが4人最後の用量が160mgだったのは373人（36％）120mgだったのは393人（38％）80mgだったのは255人（25％）40mgだったのは13人（1％） 投与開始時の用量で分けた患者背景を比較するとECOG PSのみが異なっていた160mgだった患者は、PS 0が45％、1が44％、2から4が4％120mgだった患者は、PS 0が40％、1が45％、2から4が9％80mgだった患者は、PS 0が24％、1が58％、2から4が13％だった約60％の患者で投与開始時の用量と最後の用量が一致していた
何らかの用法・用量の変更が678人（65％）で行われ投薬の中断/遅延が起きていたのは501人（48％）減量が行われたのが415人（40％）最初の用法・用量の変更までの時間の中央値は21日（1-403）
何らかの薬剤関連の副作用が起きたのは830人（80％）グレード3の薬剤関連副作用が起きたのは338人（33％）グレード4が22人（2％）、グレード5が10人（1％）重篤な薬剤関連の副作用は116人（11％）に発現薬剤関連の副作用で治療中止となったのは、163人（16％）減量となったのが251人（24％）治療中断となったのが319人（31％）多く認められた薬剤関連の副作用は倦怠感、手足皮膚反応、下痢、食欲不振、口腔粘膜炎、高血圧
全生存期間（OS）中央値は7.6カ月（95％信頼区間：7.1-8.2）3カ月OS率は82％6カ月OS率は60％1年OS率は33.8％1年無増悪生存期間（PFS）中央値は2.8カ月（95％信頼区間：2.6-2.8）3カ月PFS率は43％6カ月PFS率は18％http://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/mem/pub/search/cancer/news/201806/556674.html 身体に優しい治療と治療に負けない身体を作る方法がもっと進歩しますように 💕6月のAmazonキャンペーン暑くなってきたのでペリーラもアップルも6本セットを2セット以上お買い上げで10%offになります💕 明日が不安な時は友達に会いに行こ
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